Indeks
"Cokolwiek pacjent chce" jest pseudo-dobroczynność, a nie w interesie pacjenta.
Etyczny lekarz przedstawi jasne zrozumienie diagnostyki, leczenia i rokowanie, a będzie oferować zalecenia oparte na jego doświadczeniu i dowodów z wiarygodnych badań. Prawdziwa świadomej zgody nie zawodzi zaproponowanie wytycznych oraz opinii najlepszego przebiegu leczenia może najprawdopodobniej prowadzić do trwałej poprawy. Prawdziwa świadoma zgoda będzie również uznać ograniczenia w klinicznej szkoleń oraz wyrazić zgodę na wniosek o drugą opinię lub sugerować skierowanie w razie potrzeby. Nie każdy lekarz, który może kompetentnie diagnozować zaburzenia odżywiania mogą traktować wszelkie formy zaburzeń odżywiania na każdym poziomie ciężkości. Wszystkie znaczące konflikty interesów powinny być ujawniane, takie jak interesy finansowe w ramach programu, do którego pacjent jest mowa.
Autentyczne dobroczynność wyrasta z ciepłym, nie zaborczej empatii że docenia pacjenta zmagania z rezygnacji postrzegane korzyści z choroby (anoreksja jest często ego syntonic) za to, co wydaje się być postrzegana jako utrata kontroli wynikającej z coraz zdrowe. Ważne jest, aby słuchać z "ucha trzeciego" i starać się dotrzeć do zdrowej części chorego umysłu i serca. Zdrowa strona zawsze stanowi większą część pacjenta jest niż sama chorą stronę. Dobroczynność zauważy, że obawy pacjenta (np. włosy wypadają, suchą skórę) może wydawać się klinicznie mniej istotne niż groźbą śmierci lub choroby przewlekłej, ale te obawy pacjentów muszą być włączone do planu leczenia. Widok z chorobą od wewnątrz pokrywa się choroby tylko częściowo z opisem podręcznikowym choroby. Autentyczne dobroczynność zawsze zawiera biopsychosocial sformułowanie, które integruje namacalny troskę o pacjentów cierpiących z najlepszych interwencji dostępnych leczeniu medycznych, wewnątrz psychiczne i interpersonalne aspekty choroby.
Sprawiedliwość społeczna vs Business as Usual.
Sprawiedliwość społeczna postrzega pacjenta zaburzenia w obrębie podejścia systemowego, jako gobelin, w którym indywidualne i społeczne koszty, potrzeb i korzyści, przeplatają się. Pacjent jest de facto częścią szerokiej sieci społecznej członków rodziny, opiekunów, społeczności, regulatorów rządowych, osób trzecich płatników, ustawodawców i sędziów. Chociaż teoretycznie każdy składnik ma pacjenta dobrobytu w jego centrum, w praktyce, każdy "planeta" w Układzie Słonecznym opieki ma swoją orbitę i własnych egoistycznych celów i chwilami swój przeciw-terapeutycznych praktyk.
Ze strony ustawodawców, serwis warga została podana do parytetu, ale rzadko jest to spowodowało naprawdę bezstronnego podejścia do wszystkich chorób, jak godne porównywalnym poziomie opieki w oparciu o natężenie choroby. Tak zwane "zaburzenia psychiczne" zostały wykute na bardziej ograniczonych świadczeń opieki zdrowotnej niż "zaburzeń zdrowotnych", a zaburzenia odżywiania specjalnie były najbardziej bezwzględnie zmniejszyć ograniczenia zasięgu. Wiele zaburzeń psychicznych ma 30 dni na najlepszy pokrycia lecznictwa zamkniętego, niewielka liczba wizyt ambulatoryjnych i dużym współ-płatności. W przeciwieństwie do "schorzenia" może mieć niemal nieograniczone korzyści. Rezultatem było krótsze leczenie szpitalnego dla chorych, pomimo dowodów opartych na badaniach dokumentujących, że leczenie szpitalne brakuje próbę ostrego pełnej remisji prowadzi do większej liczby nawrotów i częstszych hospitalizacji ponownie hospitalizations.7 powtarzania są uważane za "business as zwykle ", a odpowiednia długość pobytu jest uważany za pieniądze-Losing propozycja, choć z biegiem choroby te ostatnie kosztuje mniej.
Prawdziwa sprawiedliwość społeczna nie toleruje rozbieżności w usługi oparte na rasę, płeć lub orientację seksualną. Wyłączając mężczyzn z wielu szpitalnych lub programów opieki mieszkaniowej stanowi niesprawiedliwość, podobnie jak brak dotrzeć do różnych społeczności etnicznych i rasowych. Dane coraz bardziej pokazują, że te grupy mają wysoką i rosnącą częstość występowania zaburzeń odżywiania.
System szkoleń opieki zdrowotnej mogą uczyć znaczenie terapii opartej na dowodach, ale nie zapewniają szkolenia dla lekarzy psychiatrów w psychoterapii najbardziej opartej na dowodach na zaburzenia odżywiania, terapii poznawczo-behawioralnej (CBT). Szkolenie w CBT została w dużej mierze porzucone w wielu programach szkoleniowych w szpitalu. Niestety, zbyt wiele programów zaniedbać, aby zapewnić mieszkańcom nadzorowanych doświadczeń w wielu umiejętności terapeutycznych niezbędnych do kompleksowego leczenia, które obejmują w oparciu o dowody psychotherapeutics.
Popieranie sprawiedliwości społecznej obejmuje, oprócz zaproszenia do kompleksowych programów terapeutycznych i właściwego zwrotu kosztów opieki, wezwanie do finansowania zarówno klinicznych i badaniach naukowych przejściowy w celu zwiększenia wiedzy o prowadząc do postępu, koniec dyskryminacji w programach dotyczących płci, społeczność programy edukacyjne, badań przesiewowych dla wczesnego wykrywania i interwencji prewencyjnych w obszarach wykazały skuteczności. Wzywa także do zaprzestania stygmatyzacji w zakresie zaburzeń odżywiania w szczególności współdziałania z organami legislacyjnymi actualizing parytetu i gotowość do stawienia się przed administracyjnych sędziów i personelu w ramach wymiaru sprawiedliwości, aby się pacjenta sprawy do finansowania. Państwa, które obecnie nie przyznają ciężko chorych pacjentów z AN na przymusowego leczenia, nawet jeśli jest to bezwzględnie konieczne w życiu przypadki zagrażające potrzebujesz, aby usunąć ten deficyt w świetle dowodów, że selektywna mimowolny przyjęcie i leczenie może być życie ratownicze.
Przewodnią własnej praktyki w granicach tych czterech zasad nie tylko nie tłumić energiczne leczenie lub współczucia lekarzowi interakcji z pacjentem, poszerza historyczne wytyczne podkreślają odpowiedni wzrost uznanie autonomii chorego jako terapeutyczną partnera i poszerza horyzont troski o wszechstronny popieranie sprawiedliwości społecznej w ramach i pomiędzy wszystkimi elementami systemu opieki zdrowotnej.
(Uwaga: Etyka opieki nad pacjentami nie są równoznaczne z wymaganiami prawnymi lub z "Gildia" wytycznych, lecz wypływa z głębokiej aprecjacji "Ja-Ty" charakter relacji lekarz-pacjent słowo "pacjent". niż klient jest używana, ponieważ pacjent pochodzi od słowa do cierpienia, a "klient" oznacza przede wszystkim wymiany gospodarczej. AN pacjenci naprawdę cierpieć, nawet jeśli Czyż oni protestować. Zasady etyczne będzie nadal ewoluować do postaci biomedycyny prezentuje nowe, obecnie nieprzewidywalne wyzwania.
Etyczny lekarz przedstawi jasne zrozumienie diagnostyki, leczenia i rokowanie, a będzie oferować zalecenia oparte na jego doświadczeniu i dowodów z wiarygodnych badań. Prawdziwa świadomej zgody nie zawodzi zaproponowanie wytycznych oraz opinii najlepszego przebiegu leczenia może najprawdopodobniej prowadzić do trwałej poprawy. Prawdziwa świadoma zgoda będzie również uznać ograniczenia w klinicznej szkoleń oraz wyrazić zgodę na wniosek o drugą opinię lub sugerować skierowanie w razie potrzeby. Nie każdy lekarz, który może kompetentnie diagnozować zaburzenia odżywiania mogą traktować wszelkie formy zaburzeń odżywiania na każdym poziomie ciężkości. Wszystkie znaczące konflikty interesów powinny być ujawniane, takie jak interesy finansowe w ramach programu, do którego pacjent jest mowa.
Autentyczne dobroczynność wyrasta z ciepłym, nie zaborczej empatii że docenia pacjenta zmagania z rezygnacji postrzegane korzyści z choroby (anoreksja jest często ego syntonic) za to, co wydaje się być postrzegana jako utrata kontroli wynikającej z coraz zdrowe. Ważne jest, aby słuchać z "ucha trzeciego" i starać się dotrzeć do zdrowej części chorego umysłu i serca. Zdrowa strona zawsze stanowi większą część pacjenta jest niż sama chorą stronę. Dobroczynność zauważy, że obawy pacjenta (np. włosy wypadają, suchą skórę) może wydawać się klinicznie mniej istotne niż groźbą śmierci lub choroby przewlekłej, ale te obawy pacjentów muszą być włączone do planu leczenia. Widok z chorobą od wewnątrz pokrywa się choroby tylko częściowo z opisem podręcznikowym choroby. Autentyczne dobroczynność zawsze zawiera biopsychosocial sformułowanie, które integruje namacalny troskę o pacjentów cierpiących z najlepszych interwencji dostępnych leczeniu medycznych, wewnątrz psychiczne i interpersonalne aspekty choroby.
Sprawiedliwość społeczna vs Business as Usual.
Sprawiedliwość społeczna postrzega pacjenta zaburzenia w obrębie podejścia systemowego, jako gobelin, w którym indywidualne i społeczne koszty, potrzeb i korzyści, przeplatają się. Pacjent jest de facto częścią szerokiej sieci społecznej członków rodziny, opiekunów, społeczności, regulatorów rządowych, osób trzecich płatników, ustawodawców i sędziów. Chociaż teoretycznie każdy składnik ma pacjenta dobrobytu w jego centrum, w praktyce, każdy "planeta" w Układzie Słonecznym opieki ma swoją orbitę i własnych egoistycznych celów i chwilami swój przeciw-terapeutycznych praktyk.
Ze strony ustawodawców, serwis warga została podana do parytetu, ale rzadko jest to spowodowało naprawdę bezstronnego podejścia do wszystkich chorób, jak godne porównywalnym poziomie opieki w oparciu o natężenie choroby. Tak zwane "zaburzenia psychiczne" zostały wykute na bardziej ograniczonych świadczeń opieki zdrowotnej niż "zaburzeń zdrowotnych", a zaburzenia odżywiania specjalnie były najbardziej bezwzględnie zmniejszyć ograniczenia zasięgu. Wiele zaburzeń psychicznych ma 30 dni na najlepszy pokrycia lecznictwa zamkniętego, niewielka liczba wizyt ambulatoryjnych i dużym współ-płatności. W przeciwieństwie do "schorzenia" może mieć niemal nieograniczone korzyści. Rezultatem było krótsze leczenie szpitalnego dla chorych, pomimo dowodów opartych na badaniach dokumentujących, że leczenie szpitalne brakuje próbę ostrego pełnej remisji prowadzi do większej liczby nawrotów i częstszych hospitalizacji ponownie hospitalizations.7 powtarzania są uważane za "business as zwykle ", a odpowiednia długość pobytu jest uważany za pieniądze-Losing propozycja, choć z biegiem choroby te ostatnie kosztuje mniej.
Prawdziwa sprawiedliwość społeczna nie toleruje rozbieżności w usługi oparte na rasę, płeć lub orientację seksualną. Wyłączając mężczyzn z wielu szpitalnych lub programów opieki mieszkaniowej stanowi niesprawiedliwość, podobnie jak brak dotrzeć do różnych społeczności etnicznych i rasowych. Dane coraz bardziej pokazują, że te grupy mają wysoką i rosnącą częstość występowania zaburzeń odżywiania.
System szkoleń opieki zdrowotnej mogą uczyć znaczenie terapii opartej na dowodach, ale nie zapewniają szkolenia dla lekarzy psychiatrów w psychoterapii najbardziej opartej na dowodach na zaburzenia odżywiania, terapii poznawczo-behawioralnej (CBT). Szkolenie w CBT została w dużej mierze porzucone w wielu programach szkoleniowych w szpitalu. Niestety, zbyt wiele programów zaniedbać, aby zapewnić mieszkańcom nadzorowanych doświadczeń w wielu umiejętności terapeutycznych niezbędnych do kompleksowego leczenia, które obejmują w oparciu o dowody psychotherapeutics.
Popieranie sprawiedliwości społecznej obejmuje, oprócz zaproszenia do kompleksowych programów terapeutycznych i właściwego zwrotu kosztów opieki, wezwanie do finansowania zarówno klinicznych i badaniach naukowych przejściowy w celu zwiększenia wiedzy o prowadząc do postępu, koniec dyskryminacji w programach dotyczących płci, społeczność programy edukacyjne, badań przesiewowych dla wczesnego wykrywania i interwencji prewencyjnych w obszarach wykazały skuteczności. Wzywa także do zaprzestania stygmatyzacji w zakresie zaburzeń odżywiania w szczególności współdziałania z organami legislacyjnymi actualizing parytetu i gotowość do stawienia się przed administracyjnych sędziów i personelu w ramach wymiaru sprawiedliwości, aby się pacjenta sprawy do finansowania. Państwa, które obecnie nie przyznają ciężko chorych pacjentów z AN na przymusowego leczenia, nawet jeśli jest to bezwzględnie konieczne w życiu przypadki zagrażające potrzebujesz, aby usunąć ten deficyt w świetle dowodów, że selektywna mimowolny przyjęcie i leczenie może być życie ratownicze.
Przewodnią własnej praktyki w granicach tych czterech zasad nie tylko nie tłumić energiczne leczenie lub współczucia lekarzowi interakcji z pacjentem, poszerza historyczne wytyczne podkreślają odpowiedni wzrost uznanie autonomii chorego jako terapeutyczną partnera i poszerza horyzont troski o wszechstronny popieranie sprawiedliwości społecznej w ramach i pomiędzy wszystkimi elementami systemu opieki zdrowotnej.
(Uwaga: Etyka opieki nad pacjentami nie są równoznaczne z wymaganiami prawnymi lub z "Gildia" wytycznych, lecz wypływa z głębokiej aprecjacji "Ja-Ty" charakter relacji lekarz-pacjent słowo "pacjent". niż klient jest używana, ponieważ pacjent pochodzi od słowa do cierpienia, a "klient" oznacza przede wszystkim wymiany gospodarczej. AN pacjenci naprawdę cierpieć, nawet jeśli Czyż oni protestować. Zasady etyczne będzie nadal ewoluować do postaci biomedycyny prezentuje nowe, obecnie nieprzewidywalne wyzwania.
